醫學美容教育網訊　2015年6月1日起，我國取消絕大部分藥品政府定價，完善藥品采購機制。

按照福建省委、省政府的部署，6月30日24時，福建啟動省屬公立醫院藥品、耗材零差率改革，福州市公立醫院、駐榕部隊醫院等醫院同步推進。福建因此成為國內首個在全省公立醫院全面實行藥品、耗材零差率的省份。作為國家醫改綜合試點省，福建“新醫改”正向縱深推進。

取消加價為群眾減負

福建省衛生計生委副主任林圣魁介紹說，此次改革前，省屬公立醫院購進的藥品是按照購進價格的15%、耗材是按照單價的3%~8%的比例加價后，再行銷售。實行藥品、耗材零差率改革后，以上加價全部取消，公立醫院不再加價銷售藥品和耗材。

在實行藥品、耗材零差率的同時，福建還對省屬公立醫院醫療服務價格進行了調整，以合理提高醫療技術勞務價格。在本次改革中，對現行4170項醫療服務價格項目，省級三甲醫院調整2565項，其中調增2382項，調減183項;省級三甲以下公立醫院調整3310項，其中調增2097項，調減1213項。

提高醫療技術勞務價格后，是否會相應增加群眾負擔？林圣魁表示，考慮到價格調整后群眾的醫療費用負擔問題，福建將調整后的醫療服務價格全部納入醫保報銷范圍。“全省公立醫院通過實行藥品、耗材零差率，減輕了患者因藥品、耗材加成帶來的經濟負擔;加上醫保報銷政策的調整，因此總體不會增加群眾負擔。”他這樣說。

本次省屬公立醫院藥品、耗材零差率改革，是福建去年啟動新一輪醫改以來的第三波改革舉措。

據了解，至去年年底，福建全省58個縣(市)的公立醫院先后實行了以藥品、耗材零差率為切入點的綜合改革，實現了縣級公立醫院綜合改革全省覆蓋。今年2月26日，福建省委、省政府召開全省深化醫藥衛生體制改革試點工作會議，以設區市為單位整體推進公立醫院綜合改革。截至目前，除福州與此次省屬公立醫院改革同步實施外，其他設區市級公立醫院均已實行藥品、耗材零差率銷售。

縣、市兩級公立醫院零差率改革取得成功，為此次省屬公立醫院改革準備了相應的條件。林圣魁介紹說，經過半年的運行監測，改革后的縣級公立醫院平均藥占比為36.45%，同比下降了10.1個百分點;各級財政投入普遍增加，醫院收入結構日趨優化，基本實現了“醫院收入不降低、醫保(新農合)可承受、財政可持續、群眾負擔有所減輕”的目標。